خلع الكتف من الإصابات الشائعة التي قد يتعرض لها الكثيرون نتيجة السقوط أو الحركات المفاجئة أو حتى أثناء ممارسة الرياضة، ويُعد الكتف أكثر مفاصل الجسم عرضة للخلع بسبب مرونته الكبيرة واتساع مدى حركته.
هذه الإصابة تسبب عادة ألمًا شديدًا وصعوبة في تحريك الذراع، وقد تؤثر على الحياة اليومية للمصاب إذا لم يتم التعامل معها بالشكل الصحيح، ومن هنا تبرز أهمية معرفة تفاصيل هذه الحالة من حيث الأسباب، الأعراض، طرق التشخيص والعلاج.
في هذا المقال سنجيب على مجموعة من الأسئلة المهمة التي تدور في ذهن أي شخص يعاني من خلع الكتف أو يخشى التعرض له، كما سنتحدث عن أسباب وأعراض خلع الكتف، أنواعه، وخطورته، كما سنعرض طرق العلاج في المستشفى والمنزل، ومدة التعافي بالتفصيل.
خلع الكتف
خلع الكتف هي حالة تحدث عندما تخرج عظمة العضد من مكانها الطبيعي في التجويف الحقّي لعظمة اللوح، ويُعتبر من أكثر المفاصل عرضة للخلع بسبب اتساع مدى حركته مقارنةً بباقي مفاصل الجسم، وهذه الإصابة مؤلمة جدًا وقد تتكرر إذا لم تُعالج بالشكل الصحيح.
أسباب خلع الكتف
يحدث خلع الكتف بسبب العديد من الحالات وهي :-
- الحوادث المباشرة: مثل السقوط على الذراع أو تلقي ضربة قوية في الكتف.
- ضعف الأربطة أو الخلع المتكرر سابقًا: يجعل المفصل هشًّا وأكثر عرضة للإصابة.
- الرياضات العنيفة: خصوصًا المصارعة، كرة اليد، كرة السلة، والرياضات التي تتطلب حركات مفاجئة.
اعراض خلع الكتف
اعراض خلع الكتف قد تكون شديدة الألم ومن أهم هذه الأعراض ما يلي:-
- ألم شديد وفوري في منطقة الكتف.
- تورم وكدمات قد تظهر بعد ساعات.
- صعوبة تامة أو فقدان القدرة على تحريك الذراع.
- ظهور الكتف بشكل غير متوازن مع بروز غير طبيعي.
- أحيانًا تنميل أو ضعف في الذراع نتيجة ضغط على الأعصاب.
أنواع خلع الكتف
يوجد العديد من أنواع خلع الكتف ومن أهمها ما يلي :-
- الخلع الأمامي: الأكثر شيوعًا ويحدث عند اندفاع الكتف للأمام.
- الخلع السفلي: نادر جدًا ويحدث عند اندفاع الذراع للأسفل بقوة.
- الخلع الخلفي: أقل شيوعًا، وغالبًا يحدث بسبب نوبات الصرع أو الصدمات الكهربائية.
شكل الكتف المخلوع
يظهر الكتف بشكل غير طبيعي، مع بروز عظمة في الأمام أو الخلف حسب نوع الخلع، ويكون الذراع متدلٍ والمريض غير قادر على رفعه.
هل خلع الكتف خطير؟
نعم خلع الكتف خطير، لأنه قد يؤدي إلى تمزق في الأربطة أو الغضاريف، وإصابة الأعصاب أو الأوعية الدموية القريبة، وتكرار الخلع مستقبلًا إذا لم يُعالج جيدًا.
أشعة خلع الكتف
تستخدم العديد من الطرق في تشخيص خلع الكتف ومن أهم هذه الأشعة ما يلي:-
- الأشعة السينية (X-Ray): لتحديد مكان الخلع واكتشاف الكسور المصاحبة.
- الرنين المغناطيسي (MRI): لتقييم الأنسجة الرخوة وتمزقات الأربطة أو الغضاريف.
ما هي طرق علاج خلع الكتف؟
يتم علاج خلع الكتف بطرق متعددة تختلف بناءً على خطورة الخلع ومن أهم طرق العلاج ما يلي :-
- التثبيت بالجبيرة أو حمالة كتف: لعدة أسابيع لمنع الحركة.
- الرد اليدوي: إرجاع المفصل إلى مكانه على يد طبيب مختص.
- العلاج الطبيعي: لإعادة تقوية العضلات وتحسين ثبات المفصل.
- الجراحة (منظار أو جراحة مفتوحة): في حال وجود تمزقات كبيرة أو تكرار الخلع.
علاج خلع الكتف في المنزل
علاج خلع الكتف في المنزل لابد أن يكون تحت تعليمات طبيب متخصص، وهو يشمل:-
- تثبيت الكتف باستخدام حمالة لمدة 4–6 أسابيع.
- مسكنات ومضادات التهاب مثل الإيبوبروفين لتخفيف الألم.
- كمادات ثلج 15–20 دقيقة، 3 مرات يوميًا في الأيام الأولى لتقليل التورم.
- العلاج الطبيعي يبدأ بعد إزالة الحمالة، ويستمر 4–6 أسابيع لاستعادة الحركة وتقوية العضلات.
مدة علاج خلع الكتف
تختلف مدة علاج خلع الكتف بناءً على خطورة الحالة، وتكون مدة العلاج كما يلي في الحالات المختلفة:-
- في الحالات البسيطة: 4 – 6 أسابيع.
- مع الجراحة: فترة التعافي قد تمتد 3 – 6 أشهر تبعًا لشدة الإصابة.
هل يعود الكتف طبيعي بعد عملية المنظار؟
في معظم الحالات نعم، إذ تسمح العملية بإصلاح الأنسجة الممزقة واستعادة ثبات المفصل، ومع الالتزام بالعلاج الطبيعي يعود الكتف لوضعه الطبيعي.
كم يستمر الألم بعد عملية منظار الكتف؟
الألم يكون شديدًا في أول أسبوعين، ويقل تدريجيًا مع الأدوية والتمارين، وفي بعض المرضى قد يستمر لديهم الألم البسيط لعدة أسابيع.
كم سعر عملية منظار الكتف؟
سعر عملية منظار الكتف في مصر يتراوح بين 30 ألف و90 ألف جنيه، ويختلف حسب نوع ودرجة الإصابة، خبرة الجراح، مستوى المستشفى أو المركز، إضافة إلى تكاليف الفحوصات والأدوية والرعاية بعد العملية.
متى تبدأ العلاج الطبيعي بعد جراحة الكتف؟
غالبًا يبدأ العلاج الطبيعي بعد أسبوع إلى أسبوعين من العملية، حسب توصية الجراح، والهدف المبكر هو منع تيبّس المفصل، ثم التدرج إلى تمارين المرونة وتقوية العضلات.
كم عدد جلسات العلاج الطبيعي لألم الكتف؟
عادة يحتاج المريض إلى 12 – 24 جلسة بمعدل جلستين أو ثلاث أسبوعيًا، والمدة قد تزيد في حال وجود جراحة أو ضعف شديد بالعضلات.
ما هو سعر جلسات العلاج الطبيعي على الكتف؟
في مصر سعر الجلسة الواحدة يتراوح بين 200 – 600 جنيه حسب المكان والخدمات المقدمة.
هل يعود الكتف كما كان بعد الخلع؟
نعم، في معظم الحالات يعود الكتف إلى طبيعته إذا تم علاج الخلع بشكل صحيح، والتزم المريض بفترة الراحة والعلاج الطبيعي.
تجربتي مع عملية خلع الكتف الدكتور أحمد العطار
الكثير من المرضى الذين خضعوا للعملية بالمنظار على يد الدكتور أحمد العطار يذكرون أن العملية ساعدتهم على استعادة ثبات الكتف.
ويقول أحمد ( ثلاثون عام) تجربتي مع عملية خلع الكتف مع الدكتور أحمد العطار كانت في غاية البساطة والسهول، فلم أشعر بأي ألم أثناء إجراء الجراحة، صحيح أنني شعرت ببعض الألم بعد الجراحة، لكن كان من السهل السيطرة عليه من خلال تناول الأدوية المسكنة.
كما أنني بعد مرور ٣ اشهر كُنت قد استعدت الحركة الطبيعة للكتف، وكُنت قادرًا على ممارسة حياتي بشكل طبيعي بدون أي عوائق.
تمارين خلع الكتف
تمارين خلع الكتف يجب أن تتم تحت إشراف مختص في البداية لتجنب إعادة الخلع، وتتمثل هذه التمارين فيما يلي:-
- تمارين التمدد: مثل تمرين المنشفة خلف الظهر لشد العضلات بلطف.
- تمارين الوضعية: للجلوس والوقوف بشكل صحيح وتقليل الضغط على المفصل.
- تمارين التقوية: باستخدام أوزان خفيفة أو حبال مطاطية لتقوية عضلات الكتف والدالية.
- تمارين المرونة: تحريك الذراع في دوائر صغيرة أو باستخدام عصا لزيادة مدى الحركة.
أشهر الأسئلة
كم عدد جلسات العلاج الطبيعي للكتف؟
عادة يحتاج المريض بعد خلع الكتف إلى 12 – 24 جلسة علاج طبيعي، بمعدل جلستين إلى ثلاث جلسات أسبوعيًا.
كم مدة التعافي من خلع الكتف؟
في الحالات البسيطة بدون جراحة تستغرق فترة الشفاء من 4 – 6 أسابيع حتى يتمكن المريض من استعادة الحركة الطبيعية.
ولكن في حالة الجراحة بالمنظار تمتد فترة التعافي من 3 – 6 أشهر.
كيف أعرف أن هُناك خلع في الكتف؟
يمكن ملاحظة علامات واضحة تدل على الخلع ومنها ما يلي:-
- تورم أو كدمات في المنطقة بعد ساعات.
- فقدان القدرة على تحريك الذراع أو رفعه.
- ألم شديد ومفاجئ في الكتف بعد سقوط أو صدمة.
- تغير شكل الكتف يظهر غير متوازن أو بارز للأمام/الخلف.
- أحيانًا يشعر المريض بـتنميل أو ضعف في الذراع بسبب ضغط على الأعصاب.
كيف ينام مخلوع الكتف؟
في الأيام الأولى يُنصح بالنوم على الظهر مع وضع وسادة صغيرة تحت الذراع المصاب للحفاظ على ثبات المفصل.
كما يُفضل تجنب النوم على الكتف المخلوع تمامًا لأنه يزيد الألم ويؤخر الالتئام، ويمكن النوم على الجانب السليم غير المصاب مع دعم الذراع المصابة بوسادة إضافية أمام الجسم.
بعض الأطباء ينصحون باستخدام وسادة طبية أو مخدة كبيرة لدعم الذراع ومنع تحركها أثناء النوم.
أفضل طبيب لعلاج خلع الكتف في مصر
يُعتبر الدكتور أحمد العطار أفضل طبيب لعلاج خلع الكتف في مصر، ويتمتع الدكتور أحمد العطار بخبرة تزيد عن 15 عامًا في إجراء آلاف العمليات الناجحة، كما يعمل في مركز طبي متقدم يستخدم أحدث التقنيات مثل المنظار ثلاثي الأبعاد والمفاصل الصناعية عالية الجودة، مما يضمن دقة عالية وتعافي سريع.